2024-05-27
渥太华微生活
来源:加西周末
没有想到,在全民医疗免费的加拿大,还能遇到生病手术被拒的事情。
根据本地英文媒体报道,一名加拿大女子因为肝功能衰竭住院3个月,本来有机会接受肝移植,结果被医院拒绝了,现在最多只能再活1个月!
这名女子名叫阿曼达(Amanda Huska ),今年36岁,因为严重肝功能衰竭住院将近3个月,期间病情一度恶化,还被送进ICU躺了一段时间。
经过一段时间的治疗,阿曼达的身体每况愈下,唯一可以存活的希望,就是肝移植。
收治阿曼达的医院将她转介到加拿大最大的肝脏移植中心—大学健康网络,想让他们看看有没有匹配的肝源。
原以为迎来一线生机的阿曼达和家人们,希望被医生的一句话浇灭了,他们拒绝了她!
阿曼达的男友内森·艾伦(Nathan Allen)绝望地表示:“上周他们告诉我们,她只有几周能活了,幸运的话也就能再活1个月。”
原来,阿曼达有着严重的酗酒史,医疗记录显示,她从青少年时期就开始喝酒,酒瘾越来越大,曾经有想要戒掉,都没有成功,坚持不了多久又开始酗酒了。
医院在接到阿曼达这个病例之后,负责酒精性肝病的医疗团队审查了病例,并对其做了心理评估,最终判定她不符合移植资格,拒绝了她的申请。
在医院看来,移植肝脏是有规定的,病人需要达到“最低限度的禁酒”标准,但阿曼达过往的酗酒史让他们认为,她在移植手术之后还是会继续喝酒。
除此之外,活体捐赠还需要符合其他标准,比如匹配血型等等,但阿曼达被卡在第一关了,之后的就更不用说了。
内森表示,阿曼达在刚住院后不久就报名参加了一个解救课程,确保在这次出院之后就戒酒。“她对我说,这是一个警钟,她希望能改变自己的生活。”
他表示,自己的血型与阿曼达匹配,可以的话,愿意成为捐献者。
一般来说,肝功能衰竭患者需要肝脏移植,才能存活,但不管在哪里,可移植器官的数量都非常有限。
仅仅在加拿大,现在就有600名患者在等待肝脏移植。
根据大学健康网络的数据显示,86%因为酒精引起肝损伤而被转介过来的患者都被拒绝了,只有14%的人申请被接受,最终成功移植的患者只有6%。
在资源稀缺的情况下,接受捐献者的筛选十分严格,包括了身体和心理的测试,医院需要确定移植受益最大化。
埃德蒙顿肝脏移植外科医生Saumya Jayakumar 表示,“这是一份珍贵的礼物,也是有限资源,”在加拿大全国七个移植中心,接受移植者的标准相当统一,通常要考察患者对成瘾的认识、戒酒的意愿、精神状态和移植后的家庭支持等等。
研究表明,酒精相关肝衰竭的移植手术通常都很成功,1年存活率超过94%,但问题就在于,这里面有约20%的人会重新开始喝酒。
“ 我们可以给你一个全新的肝脏,但如果不能改变导致肝功能衰竭的所有环境,这真的有意义吗? ”
在加拿大接受肝脏移植没有希望,阿曼达已经在欧洲找到一个愿意为她进行活体肝脏移植手术的医院,费用可能超30万刀,但有个前提:她得活到那个时候。
近10多年,因酒精导致严重肝损伤的患者有明显年轻化的趋势,且36%因此被送进急诊的年轻人都是女性。
研究证明,女性患酒精相关肝病的风险更高,原因包括:女性胃中分解酒精的酶比男性少30%,女性体内水分含量较低,女性的饮酒量比以往任何时候都要多。
2023年,加拿大发布了新酒精指南,建议人们每周饮酒不超过一杯。
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